Statut: "Person mit einem chronischen Leiden"

Medizinische Akte

In bestimmten Situationen besteht die Möglichkeit das Statut "Person mit einem chronischen Leiden" zu erhalten. Dieses Statut soll den betroffenen Personen ermöglichen, automatisch verschiedene Rechte in Anspruch nehmen zu können.

Welche Vergünstigungen bietet das Statut?

  • Allgemeinmediziner, Fachärzte und Zahnärzte dürfen generell das Drittzahlersystem anwenden.

Dadurch müssen Sie nicht mehr das gesamte Honorar vorstrecken, sondern nur den gesetzlich vorgesehenen Eigenanteil zahlen. Den restlichen Betrag fordert der Pflegeleistende direkt bei der Krankenkasse ein.

Sobald die Summe Ihrer gezahlten Eigenanteile einen bestimmten Betrag erreicht (unterschiedlich, je nach Höhe des Einkommens), erstattet die Krankenkasse alle weiteren Eigenanteile für den Rest des laufenden Jahres. Für chronisch Kranke wird dieser Grenzbetrag nochmals um 106,12 €
reduziert, was eine frühere Erstattung der Eigenanteile bedeutet.

Für wen ist das Statut "Person mit einem chronischen Leiden" bestimmt?

In folgenden Fällen wird Ihnen das Statut automatisch erteilt:

  • Ihre Ausgaben in der Gesundheitspflege sind pro Trimester höher als   325,35 €, während 8 aufeinanderfolgenden Trimestern. In diesem Fall wird das Statut für zwei Jahre erteilt. Sind die Bedingungen danach weiterhin erfüllt, wird diese Eintragung automatisch für jeweils ein Jahr verlängert.
  • Sie sind bereits Nutznießer einer Pauschalerstattung für chronisch Kranke.
  • Sie leiden an einer seltenen Krankheit. Diese muss durch einen Facharzt bescheinigt werden. Zudem sind Ihre Ausgaben in der Gesundheitspflege pro Trimester höher als 325,35 €, während 8 aufeinanderfolgenden Trimestern. In diesem Fall erhalten Sie das Statut für 5 Jahre.

Was muss ich tun?

Sie brauchen nichts zu unternehmen; unsere Krankenkasse überprüft automatisch, ob Sie die Bedingungen für dieses Statut erfüllen und informiert Sie gegebenenfalls schriftlich. Wenn Sie dem Pflegeleistenden dieses Schreiben vorlegen, kann er ohne weiteres das Drittzahlersystem mit uns anwenden.


http://www.freie.be:443/de/Gut Versichert/Soziale Vorteile/Statut Person mit einem chronischen Leiden